Periimplantitis

Què és la periimplantitis?

La periimplantitis es defineix com un procés inflamatori que afecta els teixits del voltant d’un implant, provocant una pèrdua d’os al voltant d’aquest.

És una patologia similar a la periodontitis, però aquesta afecta als implants dentals i no a les dents naturals.

Aquest trastorn pot deure’s a diversos motius:

  1. Història prèvia de malaltia periodontal. La presència de malalties periodontals prèvies al tractament amb implants dentals pot reduir la probabilitat d’èxit d’aquest.
    La periodontitis és sens dubte el principal factor de risc en el desenvolupament de la periimplantitis. És per aquesta raó que ha de ser tractada abans que s’iniciï la rehabilitació de la cavitat oral.
  2. És una de les causes destacades de la periimplantitis. L’alt contingut de sucre en la sang complica la reparació de les lesions òssies.
  3. Higiene oral pobre. La formació de bacteris i de càlcul es produeix tant en dentició natural com en els implants dentals.
  4. Existeix evidència científica que afirma que el consum de tabac és un factor de risc per a la progressió de la malaltia periodontal i el seu efecte sobre el biofilm (bacteris), la seva cicatrització i la resposta al tractament periodontal.
  5. Consum d’alcohol. Existeixen estudis que mostren una pèrdua d’os de manera significativa amb un consum diari d’alcohol.
  6. Una contaminació bacteriana durant la inserció dels implants.
  7. Una mala distribució de les forces que generin sobrecàrrega.

Prevenció

  • Tenir una bona higiene oral.
  • Realitzar visites de control i manteniments més freqüents.
  • Reduir els factors de risc com el tabac o consum d’alcohol.
  • També és important el com es realitza la cirurgia d’implants, el disseny de la pròtesi sobre implants i els materials que s’utilitzen.

 

Signes i símptomes d’una periimplantitis

Els seus signes són semblants a la periodontitis: sagnat i enrogiment de la geniva, a vegades supuració, i pèrdua d’os que es pot apreciar en les radiografies.

El dentista utilitzarà els mateixos mètodes per a l’avaluació, diagnòstic i seguiment d’aquesta malaltia en implants. No obstant això, és important saber que la progressió de la infecció en els implants dentals és més ràpida i agressiva que en les dents, ja que aquestes tenen mecanismes de defensa que els implants no tenen.

Referent als símptomes, és freqüent que el pacient no noti res i la periimplantitis passi desapercebuda fins que la detecta el dentista. La periimplantitis no sempre implica la pèrdua de l’implant, però si el posa en risc. Per això mateix, és vital la detecció de la malaltia el més aviat possible, ja que el tractament precoç és el mètode més eficaç per a intentar frenar la seva progressió.

Tractament

L’objectiu del tractament com comentàvem anteriorment, consistirà a frenar la progressió de la malaltia i, en alguns casos, intentar recuperar part del suport perdut.

El tractament requerirà d’una important implicació per part del pacient. En l’actualitat, és possible salvar la majoria dels implants amb un bon tractament, però fa alguns anys l’únic tractament per a aquesta malaltia era l’extracció de l’implant.

El tipus de tractament de la periimplantitis dependrà del grau d’avanç de la pèrdua òssia que presenti el pacient:

  1. En tots els casos, el principal objectiu serà detectar els possibles factors de risc que afavoreixen la progressió de la malaltia i corregir els que siguin possibles: eliminació del tabac, correcció de dissenys de pròtesis inadequats, millorar la tècnica d’higiene oral, etc.
  2. El segon pas és la neteja no quirúrgica de l’implant i de la mucosa periimplantaria. Consisteix en una neteja amb curetes (manual) i ultrasons que es realitza amb anestèsia local en la zona.
  3. A la tercera fase, depenent de la gravetat i el tipus de defecte que la malaltia ha creat en l’os del voltant de l’implant, es pot aplicar un tractament regeneratiu amb empelt d’os. En els casos de regeneració, el tractament quirúrgic es combina amb l’ús d’antibiòtics.
  4. L’última fase, i sens dubte, la més important, és el Després de la cirurgia, el pacient ha d’acudir a sessions de control i de neteja dels implants, ja que si no es manté neta la zona periimplantaria, l’implant que ja ha estat afectat de periimplantitis tornarà a recaure en la malaltia en un temps relativament curt.
Compartir:

Leave comment

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir els comentaris brossa. Apreneu com es processen les dades dels comentaris.

Call Now Button930 185 528